12月17日上午，我市召開醫(yī)保待遇綜合實(shí)施情況新聞發(fā)布會(huì)，詳細(xì)介紹全市醫(yī)保事業(yè)發(fā)展成效，并就群眾關(guān)心的熱點(diǎn)問題回應(yīng)社會(huì)關(guān)切。貴州廣播電視臺(tái)、貴州日?qǐng)?bào)社、銅仁市融媒體中心等媒體記者，市醫(yī)保局、市財(cái)政局、市衛(wèi)健局、市人社局、市稅務(wù)局等部門相關(guān)負(fù)責(zé)同志參會(huì)。

發(fā)布會(huì)上，市醫(yī)保局介紹了近年來我市持續(xù)完善醫(yī)保政策體系，從多維度織密參保群眾健康防護(hù)網(wǎng)。在待遇保障方面，居民醫(yī)保省內(nèi)二級(jí)及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)普通門診聯(lián)網(wǎng)直接報(bào)銷，年度限額提升至500元，鄉(xiāng)村兩級(jí)報(bào)銷比例達(dá)85%—90%；職工醫(yī)保新增門診統(tǒng)籌待遇，個(gè)人賬戶可與近親屬共濟(jì)使用。高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥透析、器官移植術(shù)后抗排異治療、病毒性肝炎、冠心病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊柱炎等10種慢特病實(shí)行備案后可實(shí)現(xiàn)全國(guó)直接結(jié)算，艾滋病病毒感染、結(jié)核病、苯丙酮尿癥、地中海貧血、血友病等5種慢特病實(shí)行備案后可實(shí)現(xiàn)省內(nèi)直接結(jié)算。全面實(shí)施了參保女職工生育津貼和靈活就業(yè)人員生育補(bǔ)助金發(fā)放，生育津貼直接發(fā)放到參保女職工賬戶，增加了生育門診待遇，有效保障了參保女性生育期間的生活水平。職工醫(yī)保和居民醫(yī)保均實(shí)現(xiàn)省內(nèi)待遇保障水平統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，不需要進(jìn)行轉(zhuǎn)診備案即可直接結(jié)算，有效緩解異地就醫(yī)負(fù)擔(dān)。突發(fā)嚴(yán)重困難人口救助比例從50%提高至70%，統(tǒng)一年度救助限額為5萬元；傾斜救助起付標(biāo)準(zhǔn)從醫(yī)療救助超5萬元，降低為經(jīng)醫(yī)療救助后，政策范圍內(nèi)自付費(fèi)用超過本市上年度居民人均可支配收入的50%（目前為9640元），救助標(biāo)準(zhǔn)從50%提高至60%，年度救助限額從2.5萬元提高至5萬元；對(duì)新增的救助對(duì)象，在身份認(rèn)定前6-12個(gè)月的醫(yī)療費(fèi)用可申請(qǐng)追溯救助，進(jìn)一步強(qiáng)化了醫(yī)保兜底和防止致貧返貧風(fēng)險(xiǎn)作用。

在服務(wù)優(yōu)化上，銅仁市以數(shù)字化轉(zhuǎn)型為抓手，打造醫(yī)保經(jīng)辦“一站式”服務(wù)，實(shí)現(xiàn)社保醫(yī)保業(yè)務(wù)“一窗通辦”；推廣醫(yī)保電子憑證應(yīng)用，上線繳費(fèi)、備案等高頻事項(xiàng)“網(wǎng)上辦”“碼上辦”，24家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)已實(shí)現(xiàn)醫(yī)保移動(dòng)支付，讓群眾辦事更便捷。同時(shí)，統(tǒng)一全市醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)規(guī)范，簡(jiǎn)化流程與材料，打破地域限制，實(shí)現(xiàn)醫(yī)保業(yè)務(wù)“就近辦、一次辦、全程網(wǎng)辦”，提升服務(wù)溫度與效率。

下一步，我市將持續(xù)深化醫(yī)保制度改革，簡(jiǎn)化服務(wù)流程，將嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)省級(jí)統(tǒng)籌政策，落實(shí)參保長(zhǎng)效機(jī)制，激勵(lì)連續(xù)參保行為；2026年建立長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度，從就業(yè)人員起步，不額外增加財(cái)政、單位和個(gè)人負(fù)擔(dān)，推動(dòng)醫(yī)療保障事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，為參保群眾提供更堅(jiān)實(shí)的“醫(yī)靠”。（胡婭 朱子立 楊洋）